顎関節症治療

顎関節症について

口を開けたり閉じたりする顎の関節や顎を動かす筋肉に異常が起こり、「顎が痛い」「口が開きにくい」「音がする」「口が開かなくなる」といった症状が現れる場合は、顎関節症の疑いがあります。
特に、歯ぎしり・食いしばりなどがある方に起こりやすい傾向があります。

顎関節はどのように動くの?

正常な顎

口を開ける際、まず下顎骨が回転し、次に関節円板と一緒に前方に移動します。

顎関節症の例

口を開ける際、下顎骨が変形した関節円板に引っかかります。引っかかりが外れて下顎骨が移動する際「カックン」と音がでます。

顎関節症の症状

  • 口を開けると、顎が痛い
  • 大きく口を開けられない
  • 顎を動かすとカクンカクンという音がする
  • 頭痛
  • 首や肩の痛みやこり
  • 耳の痛み
  • 目の疲れ など

顎関節症の原因

歯ぎしり・食いしばり

お仕事中やストレスを感じる時や、スポーツの動きの瞬間など意識的に噛むことはありますが、寝ているときに噛んでしまって顎に強い力をかけてしまうのが歯ぎしりや食いしばりです。

TCH

リラックスした状態だと、上下の歯は噛み合うことはなく、約2mmの隙間が開いているのが正常です。
しかし、食事中や会話中以外に「緊張・集中する場面」「うつむきがちな姿勢を長時間続けている時」「一人で黙々と作業している時」などで無意識に噛みしめ、それが長時間続くことで顎に大きな負担を与えてしまいます。

不正咬合

噛み合わせのバランスが悪い状態です。噛み合わせのバランスが悪いと片方の顎関節に負荷がかかったり、噛む力が分散できず顎に負担がかかります。

日常の習癖

頬杖をついてしまったり、左右どちらかでしか噛まない、横向きで寝るなどと日常生活での癖も顎関節の原因になります。

外傷

ぶつけるなどの顎に外的な力がかかった場合も顎関節症の原因になります。

当院の治療法

ナイトガード

取り外し可能なマウスピースを装着することで、顎関節にかかる負担を軽減させる治療法です。また、噛み合わせのバランスも少しずつ整い、お口周りの筋肉の正常な動きをサポートしてくれます。マウスピースは基本、上顎だけのもので、就寝時に装着いただきます。

経過観察

顎の痛みが生じている場合は治療を行いますが、関節雑音のみ認められ、痛みや開口障害がない場合は、特別な対処の必要はなく、経過観察のみ行います。
経過観察中にご質問・ご不明点があればご説明させていただきます。

TCH指導

当院ではまずTCHがあるかどうかの診査をし、TCHが疑われるかたにはTCHの説明、理解をしていただきます。
そして日中、仕事場でも家でもできるTCHを緩和させるための方法の提案や、実践程度を確認しながらの指導を致します。

CO2レーザー

筋肉の痛みの症状で判断した場合には、CO2レーザーによる温熱療法で筋肉を柔らかくし、除痛効果を目指します。

開口訓練

開口訓練とは、顎に引っ掛かりを感じてうまく開かないときに、関節の動きを良くするために行う「しっかりと口を開ける練習」のことです。
口をうまく開けられないとき以外にも、顎の筋肉が痛む場合のストレッチにも効果があります。
口を開ける際は、指の力で圧力をかけて行うとより効果的です。親指を上顎の前歯に当てて、人差し指は下顎の前歯の縁に当てます。力を少しずつ入れながら、歯を押し上げるようなイメージで口を開けます。この訓練を10回程度を1セットとして、1日に数回、無理の範囲で行ってください。

痛み止めの処方

顎関節症や歯ぎしり・食いしばりは、痛み止めで一時的に痛みを抑えることができます。

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